吉林ercp取石球囊介绍

取石球囊的禁忌症包括但不限于以下禁忌症∶ 1、不能耐受胃镜检查者; 2、普通ERCP、PTCD及机械性碎石禁忌者; 3、凝血功能性障碍及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎症，溃疡者; 5、对天然乳胶、造影剂或其他手术中用到的药物过敏者禁忌使用。 介绍： 取石球囊用于胆道内取石，包括泥沙样结石、机械碎石后残留在胆管中的残余碎石； 采用三腔、双腔设计，满足不同手术需求； 一种球囊多种直径，满足不同病人需求； 渐细的导管设计，提高了对括约肌部位的插入性； 球囊两端的显影标志，在X线下清晰可见，方便定位。取石球囊的直径选择，应以大于结石直径同时不超过胆总管远端直径的长度为宜。吉林ercp取石球囊介绍

腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）1991年由Philip首先报告，国内则是张诗诚等于1993年头次报告。时至如今此技术已经非常成熟，一次性完成胆囊切除及胆总管切开取石，胆总管一期缝合避免了T管带管痛苦，不只安全、有效，而且比LC+EST更加经济实惠，有望成为诊疗胆囊结石并发胆总管结石的首当其冲诊疗方法。但目前很多医院及医生并没有常规开展，主要原因是术式操作难度仍较高，学习曲线较长，技术难点在于腹腔镜下切开缝合技术、腹腔镜下胆道镜使用技术及胆总管取石技术。随着外科医生腹腔镜下缝合水平的普遍提升，主操作孔位置的正确选择胆道镜使用逐渐熟练，腔镜下取石成了只有瓶颈。湖南取石球囊取石球囊具有多种直径选择，方便临床选择。

球囊扩张术是目前临床上内镜下诊疗贲门失驰的主要疗法之一，其原理是通过机械方法对抗食管下括约肌的收缩，强行过度扩张，造成部分食管下括约肌肌纤维断裂，从而降低食管下括约肌压力而缓解其梗阻症状。本文诊疗后经过判定，与对照组相比，诊疗组的有效率明显较高（P<0.05）。两组诊疗后的吞咽困难、胸痛评分都明显低于诊疗前（P<0.05），同时诊疗后与对照组相比，诊疗组的吞咽困难、胸痛评分都明显较低（P<0.05），三级球囊扩张辅助诊疗贲门失弛缓症能有效缓解症状，改善食管测压，提高疗效，痛苦少，安全性更好，能更好地应用于诊疗。

取石球囊与网篮在现阶段都普遍应用于临床诊疗中，取石成功率、预后指标及并发症发生率均令人满意。但是相对于取石网篮，取石球囊具有不会出现 器械与结石共同嵌顿而中转开腹手术，适用于复杂、难以取出的结石，可以提高括约肌切开的安全性，对胆道、Vater壶腹及十二指肠括约肌损伤较小、 适用于多发结石或碎石后产生的小结石等优点，具有取石网篮不具有的独特功用，在胆总管结石的内镜诊疗中值得进一步推广应用。 取石球囊不会出现嵌顿而转开腹手术，结石与网篮共同嵌顿于括约肌开口处是内镜取石的严重并发症，NobutadaFukino等人'91认为网篮在内镜取石 的过程中嵌顿的概率为9.5%。嵌顿后往往需要行体外碎石或开腹手术。然而在应用球囊取石过程中，球囊导管越过结石后充气，向外推挤结石，如果 此时发生结石嵌顿，抽出囊内气体即可轻易取出球囊导管，几乎不会发生嵌顿。取石球囊拥有在充盈后可以紧贴胆管壁的特性，可以保证球囊能够取出其下方的所有结石。

由于取石网篮未使用时一般收缩于鞘管之内，使用时再将其撑开，所以为了防止网篮变形需要对网篮进行热定形的处理。现有的热定形加工方法是将镍钛丝固定相应形状后在高温炉内加热至550～600℃，高温炉一般使用的是马弗炉或回火炉。设备由防火隔热材料组成，通过电阻丝对炉膛加热，功率一般在15kW以上，从室温升温至工作温度后在高温环境下打开炉门将工件放进炉膛，关上炉门加热时间10～20min，加热时间到后打开炉门取出工件快速进行水冷却或者自然冷却。这就是现有镍钛记忆丝的定型工艺。取石球囊设计有远端或近端造影剂出口，便于医生选择。安徽一次性取石球囊价钱

取石球囊适用于复杂、难以取出的结石，提高括约肌切开的安全性，对胆道、壶腹及十二指肠括约肌的损伤较小。吉林ercp取石球囊介绍

取石网篮是结石清干净微创手术中的结石提取装置。为了在提高结石清干净率的同时安全有效地进行手术，取石网篮的选取和使用是至关重要的。理想的取石网篮应是直径细，且抓力大，捕获、握持、释放结石操作简单方便。内镜取石术是新型微创技术，是利用先进的内窥镜技术，通过取石篮直接将石头从体内取出，特别适用于非泥沙状的结石诊疗，这种手术称之为内镜网篮取石术。采用内镜网篮取石术时，一般会先进行碎石处理，如果想要固定或者取出碎石，就需要采用取石网篮，一方面是为了固定结石不逆向流动，让碎石的操作顺利进行，另一方面是为了取出结石。向外取结石时，如果没有取石网篮的帮助，是很艰难的。取石网篮的选择会对碎石后取石处理效果产生严重影响，理想的取石网篮应是直径细，且抓力大，捕获、握持、释放结石操作简单方便。吉林ercp取石球囊介绍

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