牙周炎症常导致牙槽骨吸收，并进而形成骨下袋或根分叉病变，而这一类的病损常需进行牙周植骨***。牙周植骨术可采用骨或骨替代材料恢复牙槽骨的解剖形态，以使之促进部分骨再生和形成少量的新附着。在种植手术中常因垂直、水平骨量不足，或种植体周围骨缺损，亦需要进行植骨。植骨材料需要具有成骨能力、骨诱导能力、骨引导能力以及良好的生物相容性和可吸收性等特性。目前所用的植骨材料有自体骨、异体骨、异种骨和骨替代品等。自体骨虽有成骨能力，但易吸收，结果不可预测，而且供区有创伤，手术时间长。异体骨中的脱矿冻干骨因在脱钙处理后暴露了骨形成蛋白（bonemorphogeneticprotein，BMP），从而具有骨诱导作用，但并不能完全排除其抗原性及疾病传播的危险性。异种骨如小牛骨Bio－oss及骨替代品如生物活性玻璃、磷酸钙生物材料等，多数植骨材料*具有骨引导作用，且吸收率低。由此可见，现有的植骨材料均各有优缺点，因此探寻新的骨移植材料一直是骨再生领域的研究热点。自体牙本质颗粒作为一种自体移植材料具有来源充足、排异性低、骨引导和骨诱导能力强，且制作简单、操作方便等特点，并经动物实验和临床研究证实。其具有良好的成骨效果。自体牙骨粉找哪家比较靠谱？广东自体牙骨粉植骨术
4.4 异体牙骨粉的临床应用
早在2010年就有研究发现9～11岁的儿童因正畸***需要减数拔牙拔除的牙齿可以作为良好的骨移植材料来源移植给自己的父母和兄弟姐妹来***骨缺损。Pearson KA等[25]认为近亲间同基因移植物有着相似的主要组织相容性复合体。虽然是异体移植，但其引发免疫排斥反应的几率很小。而且牙齿在制作成牙骨粉的过程中经过脱水，脱脂，脱矿，冻干灭菌等处理，有效地减少了牙体组织的抗原性，会极大减低引发免疫排斥反应的风险。 四川国内自体牙骨粉为什么自体牙骨粉更安全？
机械制备自体牙本质颗粒的具体方法：用手动器械去除牙齿表面的软组织及牙结石后，将其置于**机器内，并依次进行脱水、脱脂、部分脱矿、冰冻、环氧乙烷杀菌等处理，**终获得块状牙本质；再根据需要将其切割成适当的大小和形状，或采用牙体研磨机将其粉碎成直径为200～1000μm的粉末。该方法制成的骨粉可在室温下保存5年，但此方法未去除釉质、牙骨质及牙髓等组织，不完全是牙本质颗粒，尚含有釉质和牙骨质等成分。3.自体牙本质颗粒在基础研究中的应用Kim等研究发现，自体牙本质颗粒的表面结构和钙磷溶出均与皮质骨一致。Gomes等将自体牙本质颗粒植入兔牙槽骨缺损模型中，1个月后检测发现，骨缺损处有大量原始骨细胞、成骨细胞、破骨细胞以及不成熟的骨小梁，并可见部分自体牙本质颗粒被新生骨小梁取代；而空白对照组*有少量不成熟的骨小梁形成。deOliveira等将第二前磨牙用脱矿法制备牙本质颗粒并将其植入大鼠的牙槽窝内，组织学观察发现，植入脱矿牙本质颗粒后，在成骨细胞内可短暂聚集大量BMP2和BMP4；说明脱矿牙本质颗粒可促进成骨细胞分化和新骨形成。4.自体牙本质颗粒在临床中的应用自体牙本质颗粒已广泛应用于临床。
在牙体牙髓病专业中，自体牙本质颗粒也广泛应用。蒋月桂等将自体脱矿牙本质颗粒作为根尖诱导剂和盖髓剂用于根尖诱导成形术，并以氢氧化钙糊剂作为对照组，2年后发现两组在促进根尖孔闭合及根尖牙周骨再生方面的效果均无***性差异（P＞）。此外，自体牙本质颗粒还可用于颌骨缺损的***。Kim等将牙本质颗粒与熟石膏混合后，用于颌骨缺损超过20mm的病例，术后达到了良好的颌骨修复效果，而且***率和复发率均较低。5.自体牙本质颗粒与其他再生材料的组合应用在目前的研究中，主要是将自体牙本质颗粒与生长因子混合进行应用。因为生长因子是组织工程技术的重要组成部分，与植骨材料结合能更有效的促进骨再生。有研究表明，富血小板纤维蛋白（Platelet－richFibrin，PRF）中含有大量生长因子，将其与自体牙本质颗粒混合后植入新西兰兔的颅骨缺损处，可有效促进新骨形成。靳夏莹等报道，将粒径为～，并以Bio－oss作为对照组；术后观察发现，两组均获得了良好的成骨效果。柏宁等以自体牙本质颗粒作为骨移植材料，同时以PRF膜作为屏障膜***Ⅱ°根分叉病变，术后12个月可见根分叉处骨密度明显增加，与Bio－oss颗粒加Bio－guide胶原膜组相比无明显差异。自体牙骨粉需要用什么设备？
什么是骨粉?骨粉是经过严密加工后制成的医用材料。骨粉能促进牙槽骨的再造和扩大，一般种植牙的骨粉主要分为自体骨粉和人工骨粉两种。
自体骨粉：自体骨粉通常是从患者自身的下颌骨或者其他地方取一块骨头，再植入到骨缺失的区域，但是它的缺点是数量较小，只适用于缺损较小的骨移植，如今临床上已经很少应用。
人工骨粉：人工骨粉是由人工合成的，是一种骨替代材料，人工骨粉的有点是无需损伤自体来取骨，主要是代替自身骨,而且与人类的骨头成分很相近，不会伤害口腔软组织和身体。缺点是吸收速度很慢。
种植牙为什么要加骨粉呢?：简单的说，种植牙就好比树，需要健康的、足量的牙槽骨支持，才能保证稳定的使用。但长期缺牙有可能造成牙槽骨流失较重，骨质条件不佳很可能导致种牙失败。
这种情况下就需要加骨粉增高骨的高度，增宽骨的宽度，为植入种植体的深度做准备，使用骨膜的目的就是要使得骨粉聚集在需要的位置，并且能够保护好骨粉和创面。
对种植牙手术来说，牙槽骨的高度、厚度、密度会直接影响到种植手术的成败，以及术后的使用效果，也就是种植牙是否能长期坚固耐用。 补骨手术选择自体牙骨粉。四川国内自体牙骨粉
自体牙骨粉比异种骨更安全，反应小。广东自体牙骨粉植骨术
植入到骨缺损的区域，但是由于自体骨在植入后吸收速度快临床上很少应用。自体骨主要来源有颏部、第三磨牙区、髂骨、肋骨、前臂、头骨。2、人工骨植入当我们在种牙时会经常碰到骨量不足，我们常用的方法就是植入人工骨粉，人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨而且骨吸收的速度很慢。3、自体骨和人工骨混合植入混合植入骨粉我们一般应用于需要大量植骨的情况，比如上颌窦提升的植骨。混合植入的优点是骨愈合速度快骨吸收速度居中。植骨对于患者来说就意味着费用增高，时间延长至少3个月，风险增大，但总体来说还是一个常规的可靠的小手术。经常用到的人工骨粉1克就上千块钱，如果在缺牙的3个月内修复，牙槽骨还比较健康，就不用这么麻烦了。所以别再误会总追着让你镶牙的医生了！建议患者无论是想装义齿还是种植牙，为自身口腔健康着想，应尽快补上缺牙漏洞，以免基础变差。同时，做植骨手术也一定要到专业的大医院进行，以免产生不必要的风险。至于怎么预防牙槽骨的吸收，还是我们经常说的，做好口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，每天认真刷牙至少两次，使用牙线棒清理牙刷难以到达的位置等等。如果觉得自己有个别牙发生异常移动，应及时到医院检查，以便对症处理。广东自体牙骨粉植骨术
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