四川什么泌尿道导丝

可在胃腔内形成足够大的套圈且斑马导丝具有较好的柔韧性，可不受胃石直径限制反复多次碎石，直至胃石直径＜２ｃｍ；透明帽的使用可避免切割碎石过程中损伤胃镜。碎石过程中，内镜视野受胃石影响，斑马导丝有误套住胃黏膜的可能，我们的经验是收缩套圈前尽可能充分注气，开始时缓慢收缩，操作尽量在胃体进行。巨大胃石碎石后若未经胃镜取出有再次聚结成团可能，大量胃石进入肠道后有继发肠梗阻的报道，我们在碎石后嘱患者口服可口可乐及应用抑酸药物无上述情况发生，证实碎石后口服可口可乐及应用抑酸药物是防止胃石渣块再次成团及继发肠梗阻的有效方法。应用石泥鳅导丝采用交换导丝方式，减少了反复送人泥鳅导丝次数。四川什么泌尿道导丝

整条导丝镍钛合金内芯外由医用级聚氨酯紧密包裹，使导丝表面摩擦系数大为降低，以及展示出极好操作性能的刚性利于扭转和推送，从而在使用过程中不易损伤血管腔内壁，聚氨酯内添加显影物质，使整个导丝操作过程中的可视性增强，弥补了通常细的金属丝对X线遮盖作用不足的弱点，利于操作中的示踪观察。整条导丝外层由医用高分子亲水材料涂层，接触水及体液后整条导丝即刻呈现超滑效果，提高导丝生物相容性能，降低导丝与周围的摩擦而顺利进入管腔及减少对于管腔内壁的损伤、水膜样的导丝表面能避免血液粘附而无血栓形成、超滑的表面易于导入弯曲和细小的血管腔都极为有利。四川什么泌尿道导丝斑马导丝是一种新型的非血管腔道导丝，其作为一种引导工具在泌尿外科领域内窥镜手术中占据着重要地位。

斑马导丝是一种新型导丝,直径有0.635mm和0.828mm等规格,长150cm,表面有特别的蓝白间条,类似斑马条纹,导丝顶端有约4cm的软头,其后部均为硬度很大的导杆部分,不易弯曲,在金属导丝夕卜围有一多聚物亲水涂层,使斑马导丝在输尿管管腔组织、内窥镜工作隧道中易于移动,在有电刀等器械操作时不会产生副作用。和以往普通导丝比较,斑马导丝在输尿管镜入镜、狭窄段的内引导和经皮肾穿刺扩张中都具有很大的优越性。导丝要通过扭曲或狭窄部位,不引起粘膜下假道,导丝顶端适当的柔软性和术者对导丝方向的掌握能力很重要。

输尿管镜以斑马导丝为引导,侧人法进人输尿管时,一旦斑马导丝的导杆硬挺部分进人输尿管后,即可牵拉输尿管变直,在输尿管镜人镜时,产生对抗作用,帮助镜鞘进人管腔。而且导丝的口径小,工作腔道的水流量不受影响,更能产生液压扩张作用。与普通导丝相比,斑马导丝使输尿管镜人镜显得更为容易,在本组38例输尿管镜人镜操作中无一失败。输尿管的扭曲往往是输尿管镜操作失败的常见原因之一。导丝要通过扭曲或狭窄部位,不引起粘膜下假道,导丝顶端适当的柔软性和术者对导丝方向的掌握能力很重要。胆道镜联合腹腔镜手术氵台疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效。

目前ＬＣＢＤＥ氵台疗胆总管结石是外科微创氵台疗的首選方法。ＬＣＢＤＥ具有许多优势：手术创伤以及腹腔干扰小，术后胃肠功能恢复快，术后切口澸染、脂肪液化、肠粘连等并发症的发生率低；能获得清晰的手术视野，手术操作更米青准；联合胆道镜可在直视下探查胆道避免不必要的医源性胆道损伤，有利于了解胆管内结石的位置、数量、大小等情况，并借助取石网篮将结石取净，对十二指肠孚乚头刺激小、水肿轻、结石残余率低，同时保留Ｏｄｄｉ括约肌的完整性。导丝作为微创医疗的重要器械，是介入氵台疗中的“先行官”。比较好的泌尿道导丝

导丝配合鹅颈套圈成圈技术只需从一侧股静脉穿刺，损伤小。四川什么泌尿道导丝

胆总管直径≥1.2cm者：通过胆总管切口胆道镜进镜至胆胰壶腹部狭窄部位，通过胆道镜钳道插入斑马导丝（直径0.89mm），斑马导丝向下插过胆总管远端狭窄进入肠腔约50cm，退出胆道镜，经口插入内镜，进镜至十二指肠寻找斑马导丝在十二指肠的出口，确认斑马导丝由十二指肠孚乚头引出，然后持钳将9.5Fr内导管（直径3.2mm）向前沿斑马导丝加力通过胆总管远端狭窄部位进入肠腔约5cm，有突破感后立即停止，后再将13.5Fr外导管（直径4.5mm）沿内导管缓慢加力推过胆总管远端进入肠腔约2cm，全程在内镜监视下进行，主刀持钳将内、外导管退出后再依次反复扩张2-3次。四川什么泌尿道导丝