咽拭子标本包括两种,一种是鼻咽拭子,另一种是口咽拭子。从标本质量上,鼻咽拭子略优于口咽拭子,但从采样体验上,口咽拭子又优于鼻咽拭子。因此,不论是从医疗机构,还是大规模的区域性冠状病毒核酸检测,均未明确规定必须采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子还是”被”优先选择。由于各个核酸检测点的采样方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉咙”采集口咽拭子,还有的两种拭子都采集。影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,比如病毒载量,实验室检测手法等等,选择采样部位只是其中的一环。而同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。咽拭子有两个重要的词汇一个是咽一个是拭子。咽就是指我们的咽喉部拭子就是用棉签这样的东西在咽喉部涂抹。广西口咽拭子厂商
咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子,是一种医学检测方法,指用消毒的医用长棉签,从待检测者的咽部蘸取少量分泌物,然后进行呼吸道的病毒检测,从而协助临床诊断。咽拭子取样部位人体咽喉以软腭和会厌上缘为界自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有连续粘膜,都属于上呼吸道区域。鼻咽上下径是3CM,左右径是2-3CM,为鼻咽拭子的取样部位;口咽部也称中咽部,位于软腭平面以下和会厌上缘平面以上的咽腔,前壁上部为咽峡,下部为舌根,咽后壁、侧壁、扁桃体隐窝等为口咽拭子的取样部位。正常情况下,这些部位的咽拭子培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。两种咽拭取样区别鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的优缺点,对于临床高度疑似病例,应同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本,以提高检出率;在儿童中取单个咽拭子样本检测呼吸道病毒时,应选择采集鼻咽拭子。广西口咽拭子厂商流感以及冠状病毒是通过呼吸道传播的,咽部是此类病毒聚集较多的地方。
目前冠状病毒核酸检测主要采集以下样本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支气管灌洗液等。除了一些特殊情况外,鼻咽拭子和口咽拭子是常见的采集样本。研究显示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠状病毒核酸检出率更高,因为鼻咽腔相对封闭,病毒更容易富集。但影响核酸检测准确率的因素很多——除了采样部位、采样手法、被采样者配合度等与采样相关的因素外,还有很多与采样无关的因素,病毒载量、实验室检测手法等,选择采样部位只是其中的一环。同时采集口咽拭子和鼻咽拭子等多个样本,能够相对提高核酸检测准确率。不管是口咽拭子还是鼻咽拭子,关键的是采集动作一定要规范、到位,符合标准。只要规范采集,两种方法均能达到预期检测目的。
咽拭子和鼻拭子为采集标本的两种方法,如果是在规范操作的前提下,本质上是没有区别的,都是为了采集到咽部的标本,不同的是一个是从口腔进入,而另一个是从鼻腔进入。对于咽拭子来说采样者可以看到被采样部位,但可能带来恶心、呕吐等反应,而且因为咽部病毒含量受到饮食、饮水和吞咽动作的影响,所以会在一定程度上影响到咽拭子的阳性检测率,但没有必要两种采样方法同时进行。怎么克服咽拭子的难受在采集咽拭子标本时,咽拭子棉棒会对咽部造成一定的刺激,对于一些咽部比较敏感的人群来说可能会出现恶心、呕吐的反应,建议在采集标本前放松好心情,不要太过于紧张。咽拭子就是用医用的棉签从人体的咽部蘸取少量分泌物采取的样本就是咽拭子标本为了检验呼吸道疾病病毒类型。
咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。影响咽拭子核酸检测标本采集准确性的因素是什么?主要有以下三方面:1、咽拭子采集的深度2、咽拭子与黏膜接触的时间3、咽拭子取样“点到为止”还是擦拭(一)口咽拭子采集小技巧1.采样时姿势:取坐位或半坐卧位,受检者头微仰、嘴张大,并把头靠在墙上或抵于椅背上固定不动。2.规范采样操作:用压舌板压住受检者舌头,嘱发长“啊——”音。咽拭子在受检者双侧咽扁桃体部位作“上、下三个来回的快速擦拭”及在咽后壁作“左、右三个来回的快速擦拭”,避免接触舌头、牙齿、牙龈。遇不适,退出休息一会重试。 3. 注意事项:口咽拭子检测前喝水会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性,为提高咽拭子核酸检测的准确度,检测前15-30分钟嘱受检者不要喝水,以保证咽拭子核酸检测具有较高的准确性。咽喉部暴露好的患者,不建议发长“啊——”,以减少取样者职业暴露风险。咽拭子分为鼻咽口咽拭子通过聚合酶链反应来检测病毒基因组中特定的核酸序列判断被试者此刻是否有了病毒。江苏医用咽拭子厂商
口咽拭子和鼻咽拭子具有操作简单便捷的优点,方便医护人员快速进行样本的采集节约采集时间。广西口咽拭子厂商
值得一提的是,在进行口咽拭子采样的时候要注意几点,包括检测前2小时避免进食,采样30分钟之前不要抽烟、喝酒、嚼口香糖等,且在排队等待的过程中要注意佩戴口罩(注意口罩应覆盖在鼻子上方,然后捏一捏鼻子上方的横条,让口罩与鼻部敷贴,避免呼吸的气体影响到他人)。在进行口咽拭子的时候,仰头发出“啊——”声,可以有利于暴露咽喉部位,让检测更加顺利。如果是进行鼻咽拭子,要提前告知是否有鼻腔手术史或者是鼻腔问题,在进行鼻咽拭子采样后可能会出现少量出血,如果出血量少的话,问题其实不大,但如果出血量较多的情况,建议及时到医院进行处理。广西口咽拭子厂商
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