江西自闭症使用菌群移植耗材

2016年成功地将FMT应用于肠内急性GVHD中[4]，(类固醇抵抗，n=3；类固醇依赖，n=1)。发现接受FMT后，3例达到完全缓解，1例达到部分缓解。2018年苏州大学附属医院团队发表了一项前导性研究，将菌群移植用于胃肠道急性移植物抗宿主病中。该研究共纳入8名类固醇难治性GI-GvHD患者,FMT后所有患者的临床症状均得到改善，肠道菌群的多样性及组成恢复正常，且无进展生存期延长。2020年8月《ScienceTranslationalMedicine》纳入15名接受allo-HCT并发生肠道GvHD的患者，接受健康供体的单次菌群移植；在10名患者中，接受菌群移植1个月内可观察到完全的临床应答。且无需其它干预以缓解GvHD症状，其中6名可逐渐减少免疫抑制剂的使用；持续的GvHD缓解与患者的生存率提高相关。美国临床试验中心菌群移植已注册的研究--上海沃本。江西自闭症使用菌群移植耗材

粪便微生物菌群移植（FMT）是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略，目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源，FMT可分为同种异体FMT（来自健康供体的粪便）和自体FMT（患者接受自己的粪便），其中，同种异体FMT是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备：粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化，这些方法可以缩短处理时间，以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药，而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段。福建菌群移植的适用人群2016年发布儿童菌群移植共识。

粪便微生物菌群移植（FMT）是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略，目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源，FMT可分为同种异体FMT（来自健康供体的粪便）和自体FMT（患者接受自己的粪便），其中，同种异体FMT是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备：粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化，这些方法可以缩短处理时间，以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药，而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段！

相对于细菌对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制的调节作用，细菌代谢物可能是其驱动力。丁酸盐是一种短链脂肪酸，由肠道内各种细菌分解纤维产生。它增加了肠屏障的完整性，减少了通过肠膜的脂多糖的数量。小鼠实验中显示，丁酸盐的减少和通过肠膜的脂多糖量的增加导致NAFLD和胰岛素抵抗[5]。一项人类中的研究也表明，与健康对照组相比，NAFLD患者的肠道通透性明显增加，且与肝脏中更多的脂肪含量相关[6]。因此，将肠道微生物组纳入NAFLD改善，以及其他与之相关的代谢性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，将有助于为这类疾病开发新的预防策略和精确的改善靶点。Craven等人进行了一项随机双盲对照研究，发现在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供体的菌群相对于自体移植患者可明显改善小肠通透性。阿尔兹海默症难治难医？菌群移植带来新曙光！

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种结肠处的慢性炎症疾病，发病机理涉及多个因素，包括遗传易感性、上皮屏障缺陷、免疫反应失调、环境因素等；溃疡性结肠炎患者从直肠处开始发生粘膜炎症，并持续扩散至近端结肠；溃疡性结肠炎常表现出出血性腹泻，可通过结肠镜和组织检查进行诊断；目前，全世界针对溃疡性结肠炎没有改善药物，一般只能用5-氨基水杨酸、皮质类固醇药物以及一些消除炎症的单克隆抗体药物来缓解症状。通过切除大肠可改善溃疡性结肠炎，但是将严重影响患者后续的生活质量，而且肠外症状无法通过大肠切除手术根除。菌群移植在帕金森患者中的应用--上海沃本。贵州肠道菌群移植可靠吗

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可以肯定的说，菌群移植在自闭症中确实有效，但无法保证对每个患者都有效果。临床上用菌群移植在自闭症中应用的例子有不少。亚利桑那州立大学的研究人员Adams博士，Brown博士和Kang博士通过粪菌移植实验证实了粪菌移植对自闭症儿童有长期的益处。Adams博士也是一位自闭症儿童的爸爸，他对58例自闭症谱系障碍患儿和39名健康对照儿童的研究发现，肠道问题的严重程度高度对应于自闭症的严重程度。有肠道问题的儿童在ATEC量表中的语言、社交、感觉认知和健康、身体行为方面的分数更差，自闭症谱系障碍患儿肠道中双歧杆菌的含量减少，而乳酸菌的含量增加。Kang博士对18名自闭症儿童开展了一项小型开放标签临床试验，在肠道清洁后接受菌群移植，患儿胃肠道症状评定量表显示胃肠道症状得到了约80%的改善，自闭症谱系障碍的行为症状也得到了改善，且在FMT8周后依然能持续改善，测序表明供体的部分菌群能被成功定植。并且在两年后对18名参与者进行随访发现：他们胃肠道症状的大部分改善情况得到了维持；自闭症相关症状在FMT结束后减轻了45%；肠道菌群多样性增加。江西自闭症使用菌群移植耗材