上海医用体外震波碎石机

    使之效率变差。③ESWL后个体的排石差异会很大。碎石的排出时间及排净率会因为结石不同的部位、大小、数量，患者的年龄、性别，结石远端尿路通畅情况、肾及输尿管泌尿排泄功能，以及**活动等的不同而有所差异，能保证每一个体无结石残留或迅速排净比较困难。④ESWL也有一定的局限性。如有些结石（磷酸氢钙、一水草酸钙及胱氨酸结石等）较硬难以震碎；有些结石粉碎不完全或结石残留需再次***；输尿管排石能力有限，比较大只能***；可能发生碎石后炎症反应导致瘢痕形成及部分肾功能的长久性丧失；对于结石较大或比较复杂的结石需联用或改用输尿管镜碎石术（URS）、经皮肾镜碎石术（PNL）等。⑤ESWL后仍有再生或复发可能。目前成人结石的复发率为8%～10%，10年复发率可高达50%，而且大多数患者的确切发病原因仍不十分清楚，预防结石复发任重道远。误解三、“不用再检查了，以往震过，我就是结石，直接震”临床上不时碰到这样的你，往往由于经济原因，必要的检查项目不愿意做，或者自以为是“久病成良医”，除了误导医生***不当，出现严重并发症外，容易诱导一些机构或个人滥用ESWL技术的情况也时有发生。例如：①无结石或结石较小却给予碎石。一些患者结石直径小于4mm。精诚医疗于19年获上海市科委颁发“上海市**院士工作站”，20年被评为”**投资价值50强企业“。上海医用体外震波碎石机

    体外冲击波碎石术(ESWL),是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。碎石注意事项：体外碎石后会出现一些并发症，通常症状较轻，不需特别处理，可自愈。但症状较严重时需尽快到医院进行治L。1、适当休息:根据碎石量,如结石较大,量多,碎石后三日内应卧床休息,尽可能少地下床活动,并采取患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,避免或减少形成“石街”形成的可能。2、适当活动：适用于肾盂、输尿管内中小结石。增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、爬山、上下楼梯等,可促进结石碎屑的排出。若疼痛明显，需减少活动量。3、饮水与补液:多饮水可增加尿量,尿液的冲洗是帮助排石的比较好方法,并可减少排尿的不适,每日饮水量应该达到2500-3000毫升。4、排石体W:不同部位的结石可采用不同的体W以协助排石,肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体W。对于肾下盏的结石,结石碎屑排出较困难,要做头低脚高的运动,或健侧卧位（有结石的那侧在高位）排石,并轻轻拍击腰部,借结石重力,促使结石进入肾盂、输尿管,有利于结石的排出。5、药物排石:体外碎石后可联合中西药及进行排石辅助治L效果更佳,可遵医嘱执行。 山东医学院有体外震波碎石机吗早期的体外震波碎石机由于能量及电压、电容不易掌握，并发症较多。

    尿路结石实际上主要由人体不同的代谢产物构成，因此结石的形成与人体的新陈代谢有着非常机密的联系，而人体机体代谢的变化如何影响结石的形成，**终要通过尿液量、酸碱度和尿中各种成分的变化来对结石的形成产生直接的影响。所以研究肾结石形成的原因，预防结石复发，对人体尿液中结石形成危险因素的研究是必由之路。关于尿液成分与成石关系的研究要**早见于1918年，Ambery和Mcclure发现枸橼酸对尿液草酸钙结晶的形成有抑制作用，之后1931年Ostery首先提出尿液枸橼酸的降低可能会促进含钙尿路结石形成的看法。1941年Kissin和Locks***观察到高尿钙与。肾结石的形成存在一定的联系；1953年Albright研究了特发件高钙尿的数值范围。1957年Watts***描述了原发性高草酸尿；1968年Williams和Smith描述了原发性高草酸尿II型。经过不断发展，尿液成石危险因素分析技术逐渐成熟，并确定将24小时尿液成石危险因素分析作为检查尿路结石患者代谢异常的**重要手段之一。西方国家因在疾病预防领域研究深入，因此在24h尿液成石危险因素分析应用和研究方面较**。国内直到本世纪初才开始加强了尿路结石成因方面的研究，能够开展此方面研究的单位甚少，许多领域仍未涉及。

    尿镁和尿钠分别是盐和镁的摄入指数。尿素氮、尿硫酸盐、尿磷、尿尿酸、用来评估蛋白消耗量。胱氨酸结石患者需要测尿中胱氨酸排泄量。一般情况评估包括性别、年龄和体重。测定形成结石的盐类的过饱和度对评估饮食疗法和/或药物***预防结石的疗效相当有价值。因为目前认为减少靶盐的过饱和度能降低结石形成活性。另外，***过程中靶盐的过饱和度下降了，但是其它形成结石的盐类的过饱和度却上升了。例如，草酸钙的过饱和度下降了，但同时磷酸钙的过饱和度上升了，这被认为是不利的改变。形成结石的盐类的过饱和度的变化被证实与混合结石的发展平行。因此，当24h尿液分析后，可以考虑测定草酸钙、磷酸钙和尿酸的过饱和度。一些方法已被用来测定尿的饱和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。该分析方法使用尿中主要离子的解离常数来计算，来评估尿中一水草酸钙、无水草酸钙、磷酸钙的各种不溶盐的过饱和度。相关过饱和度就是对这些离子形成的盐的浓度评估，这与他们相关的可溶性盐在水中的溶解度相关。因为尿中有大分子和潜在的结晶抑制因子(如枸橼酸)的存在，因此即使这些离子在尿中的浓度高于发生结晶作用时的浓度，结晶作用也不会发生。该分析方法需要测定13种离子。体外冲击波碎石泌尿系结石的护理。

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