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江西肠道菌群移植是什么意思

来源: 发布时间:2025年07月07日

帕金森病不仅是大脑的疾病,其与肠道的联系早已引发关注。约25%的患者伴随小肠细菌过度生长,***更是普遍症状。2022年一项针对724人的大规模研究发现,帕金森患者的肠道菌群中,致病菌(如大肠杆菌、克雷伯菌)异常增殖,而能分解膳食纤维、产生短链脂肪酸的“有益菌群”严重缺失。

帕金森病不仅是大脑的疾病,其与肠道的联系早已引发关注。约25%的患者伴随小肠细菌过度生长,***更是普遍症状。2022年一项针对724人的大规模研究发现,帕金森患者的肠道菌群中,致病菌(如大肠杆菌、克雷伯菌)异常增殖,而能分解膳食纤维、产生短链脂肪酸的“有益菌群”严重缺失。 该技术需严格筛选供体,确保菌群无病原体,常见移植途径包括肠镜输注、鼻肠管或口服胶囊。江西肠道菌群移植是什么意思

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肠道菌群移植对多药耐药菌和耐药基因有何长期影响?

1通过培养组学和宏基因组学,探究粪菌移植对多次复发的艰难梭菌患病患者中多重耐药(MDR)细菌和抗性基因的影响;

2短期内(3周后),MDR细菌的定植率下降11.5%,而基于粪便宏基因组测序,发现ARG相对丰度有所减少;

3与健康捐赠者相比,患者体内不同ARG的数量仍然较高,且抗性质粒的水平似乎不受FMT影响;

4长期来看(1-3年),受体的抗性基因组仍类似于捐赠者,表明FMT的效果可能持续数年。 河北腹泻使用菌群移植适用人群肠道菌群移植可能会改善愈后睡眠不佳情况。

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粪菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作为重建肠道菌群的有效手段,已用于难辨梭状芽孢杆菌(Clostridiumdiffcile)infect等多种菌群相关性疾病的改善和探索性研究,并被认为是近年的突破性医学进展。然而,这不是一项单纯的技术,而是一种体系。如果假设该体系健全,而且假设FMT很终被证明可以用来有效改善特定状态(或特定类型)的难治性肠道infect、难治性炎症性肠病、癫痫病、肝病、tumor合并的肠道疾病、糖尿病合并的神经病变以及自闭症合并的过敏症等(统称肠道菌群相关性疾病),那么,这在医疗技术类型和学科分类构架中又如何定位FMT呢!

菌群移植移植途径的选择:CDI患者优先结肠镜或鼻肠管行FMT,如无条件可考虑口服胶囊或灌肠行FMT(1A)Meta分析显示,无论经结肠镜、鼻肠管,还是口服胶囊行单次或多次FMT,对CDI的疗效均明显优于万古霉素标准诊疗,其中口服胶囊的效果不劣于结肠镜;但因粪菌胶囊研究刚刚起步,缺乏指南与参照标准,且患者一次性需吞食较多胶囊,故不作为优先推荐。鼻肠管法效果稍逊于结肠镜,但考虑到留置鼻肠管便于反复多次输注菌液,也有利于同时给予肠内营养支持诊疗,故作为优先推荐。经肛门保留灌肠行单次FMT效果与万古霉素标准方案相当;明显低于结肠镜FMT,但保留灌肠FMT整体疗效并未明显低于结肠镜FMT整体疗效,预示着重复多次菌液输注可能提高灌肠FMT的疗效,目前临床多采用新鲜菌群或冻存菌液进行移植,后者因便于储存和标准化制备而逐渐推广。

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阿尔茨海默病难治难医?菌群移植带来新曙光!《2019年全球卫生估计报告》显示,在过去20年,阿尔茨海默病(AD)和其他形式的痴呆症已经成为全球占据重要死因之一。截至2019年,我国有超过1千万名AD患者,是全球AD患者数量很多的国家,占世界AD患者总人口的1/4,而且这个数字还在随人口老龄化不断攀升。近年来,一些临床和实验证据都提示肠道菌群在神经退行性疾病的发生及发展中扮演着重要角色,肠道菌群移植(FMT)有望成为预防或诊疗AD的良方。


菌群移植通过将健康人肠道菌群制备成混悬液,经肠镜或胶囊等方式植入患者肠道,重建其微生态平衡。陕西供体菌群移植仪器

沃本菌群移植操作规范,收集的粪便迅速冷却处理,菌液制备后低温保存,保证菌群活性。江西肠道菌群移植是什么意思

菌群移植临床诊疗或缓解标准:1.复发性CDI:诊疗后8周临床症状持续完全缓解(成型粪便<3次/d)和艰难梭状芽孢杆菌A和B***阴性,受体菌群多样性恢复至供体菌群多样性50%以上(1B)2.慢性Constipati:诊疗后8周,完全自主排粪次数超过3次/周、肠道菌群多样性恢复至供体菌群多样性50%以上为改善;排便次数较诊疗前改善≥50%,但未达到改善标准者为有效(2C)3.克罗恩病(Crohnsdisease,CD):诊疗后12周临床症状缓解,且菌群多样性恢复至供体菌群多样性50%以上。(1)缓解:CD疾病活动指数(AI)<150分为临床缓解标准;(2)有效:CDAI下降≥100分(2C)4.溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC):诊疗后12周临床症状缓解,且菌群多样性恢复至供体菌群多样性50%以上:(1)缓解:UC的Mayo评分为0分(临床症状消失,结肠镜复查见黏膜大致正常或无活动性炎性反应(2)有效:Mayo评分≤2分,其中内镜的子项目≤1分(临床症状基本消失,结肠镜复查见黏膜轻度炎性反应)(1C)!江西肠道菌群移植是什么意思