民营电子病历编辑器适合诊所使用吗

南京都昌信息自主研发的电子病历编辑器产品符合国家医疗数据互联互通标准以及电子病历评级，已通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，可与医院 HIS、LIS、PACS 等多个系统无缝对接，实现数据共享。在医院等级评审中，编辑器提供的结构化病历数据与互联互通能力，可以助力医院顺利通过评审。北京阜外医院信息科采用都昌编辑器自主研发，符合电子病历的8级要求，另外南京某医院评审期间，借助该产品快速完善数据对接，评审效率提升 40%。轻量级架构运维成本低，适合中小型诊所与体检中心使用。民营电子病历编辑器适合诊所使用吗

南京都昌信息科技的 DCWriter 电子病历编辑器，凭借 13 年行业深耕与技术沉淀，构建了覆盖技术架构、临床功能、安全合规、集成效率、操作体验、行业生态六大维度的全场景优势体系，基于 WASM+Canvas 纯前端架构，无需插件即可运行于 Windows、统信、麒麟等桌面系统及安卓、鸿蒙、iOS 移动终端，支持 4K 高分屏与超宽带鱼屏，适配百页级长文档秒开、流畅编辑，通过信创全链条认证，与国产打印机、扫描仪无缝衔接，形成 “硬件 - 软件” 国产化解决方案， “流版一体化” 渲染引擎，实现与 Word 一致的 “所见即所得” 体验，支持静默打印、偏移续打等 10 余种打印模式，50 页文档 2 秒完成打印，远超传统 HTML 编辑器极限。内存管理高效，低配置设备仍可稳定运行，满足 ICU、住院病历等大文档场景需求。提供 1000+API 接口与完整开发文档，支持 Vue、React 等主流框架，实现 “一分钟快速集成”。原生 JS 底层架构允许个性化功能扩展，如自定义专科组件、AI 集成等。民营电子病历编辑器终端内置口腔科牙位图组件，专科病历图文记录更准确。

DCWriter 电子病历编辑器的本地打印服务支持静默打印功能，成为门诊高峰期文书输出的高效解决方案。该功能可在无需人工确认的情况下，自动完成文书打印，配合本地缓存备份，确保打印任务稳定执行，尤其适配门诊量大、文书输出频繁的场景。在门诊诊疗流程中，医生开具检查申请单后，系统通过静默打印直接输出单据，患者可在自助打印机上凭码领取，减少人工传递环节；药房接收后，静默打印功能快速输出，药师可及时调配药品，缩短患者取药等待时间。该功能还支持打印任务优先级设置，抢救记录可优先打印，保障紧急诊疗需求。上海市第一人民医院在门诊高峰时段启用该功能后，检查申请单打印等待时间从平均 8 分钟缩短至 2 分钟，患者满意度明显提升。

DCWriter 电子病历编辑器专为护理场景优化，打造了护理记录功能模块，有效减轻护士文书工作负担。其支持护理评估、护理计划、护理措施、护理评价的全流程记录，内置压疮风险评估、跌倒风险评估等标准化模板。在床旁护理场景中，护士可通过移动终端快速录入生命体征数据，系统自动生成趋势曲线；对于常规护理操作，如口腔护理、静脉输液等，可通过下拉选择快速记录，配合时间戳自动标记操作时间。护理记录还支持与医嘱系统联动，当医嘱变更时自动提示更新护理计划。某医院护士团队应用该功能后，日均护理记录时间减少 1.5 小时，有更多时间投入直接护理服务，患者护理满意度提升 20%。内置丰富医学表达式，方便医生准确录入检验指标与诊断公式。

依托自主研发的质控引擎，都昌电子病历编辑器符合《电子病历系统功能规范》三级要求。预置 WS/T 363 数据元目录、WS/T 445 数据集等 6 大国标字典，可通过静态属性与动态脚本设置简单的质控规则，设置违禁关键词 —— 比如当男性患者主诉出现 “月经不调” 时即刻标红提醒，肾功能不全者开二甲双胍则自动拦截并推荐替代药物，提醒医生关注所写内容。三级医师修订痕迹用不同颜色隔开，审阅窗口支持批量处理修订记录，配合全程操作审计日志，既满足等级医院评审要求，又将病历差错率降低，让医疗文书规范不再成为负担。新用户培训成本低，操作习惯与 Word 无缝衔接。民营电子病历编辑器适合诊所使用吗

与 PACS 系统联动，影像报告可直接嵌入病历形成完整档案。民营电子病历编辑器适合诊所使用吗

DCWriter 电子病历编辑器的文档批注功能，成为病历审核与医学教学场景中的高效协同工具。该功能支持添加、删除批注，更允许用户通过编程自定义批注功能，实现回复、标记解决等个性化需求，适配多场景协作。在病历审核场景中，质控医师可通过批注标记病历中的不完善之处，如 “现病史时间线不清晰”“辅助检查结果未分析” 等，临床医师查看后可直接在批注下回复修改情况，形成审核闭环。在医学教学中，带教老师可通过批注功能标注病历中的关键诊疗思路，如 “此处应补充鉴别诊断依据”，帮助实习医师快速提升文书书写能力。批注内容支持显示作者、时间等信息，且可随病历一同保存归档，方便后续追溯。东莞市人民医院通过该功能，将病历审核周期从平均 3 天缩短至 1 天，同时提升了教学病历的指导价值。民营电子病历编辑器适合诊所使用吗

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