发育障碍未分类型(Pervasivedevelopmentaldisordernototherwisespecified,PDD-NOS),也被称为发育障碍谱系障碍(Pervasivedevelopmentaldisorderspectrumdisorder,PDD-SD),是一种广义的孤独症类型。它包括了不符合其他特定类型的发育障碍的症状。以下是PDD-NOS的一些特征:1.社交交往障碍:PDD-NOS患者在社交互动方面存在困难。他们可能缺乏眼神接触、面部表情和姿势语言等非语言沟通技巧,难以理解他人的情感和意图。他们可能表现出对社交场合的不适感、回避他人、缺乏共同兴趣等行为。2.语言和非语言沟通困难:PDD-NOS患者的语言能力通常正常,但他们在非语言沟通方面可能存在困难。他们可能对非语言沟通方式(如手势、面部表情等)的理解和使用存在困难。此外,他们可能对社交场合中的语言交流感到困惑。3.刻板重复的行为和兴趣:PDD-NOS患者通常表现出刻板重复的行为和兴趣。他们可能对特定的事物或主题表现出异常的兴趣,并且坚持按照自己的方式去理解和处理这些事物。他们可能表现出重复性的动作、言语或行为模式,对环境的变化非常敏感。与典型孤独症和高功能孤独症相比,PDD-NOS的症状表现更加多样化。由于其症状不符合其他特定类型的孤独症。 孩子的成长过程中,家长的陪伴和引导至关重要。轻微孤独症康复
目前,没有特定的药物可以完全治好孤独症,但某些药物可以用于缓解相关症状,如焦虑、抑郁和注意力不集中等。以下是一些常用的孤独症药物医治方法:1.抗神经药物:抗神经药物可以用于减轻孤独症患者的刻板行为、攻击性和情绪问题。常用的抗神经药物包括利培酮、奥氮平和喹硫平等。这些药物可能会引起一些副作用,如体重增加、嗜睡和运动障碍等。2.抗抑郁药物:抗抑郁药物可以用于缓解孤独症患者的抑郁症状。常用的抗抑郁药物包括氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等。这些药物可能会引起一些副作用,如恶心等。3.中枢抑制剂:中枢抑制剂可以用于改善孤独症患者的注意力不集中和多动症状。常用的中枢抑制剂包括哌醋甲酯和利他林等。这些药物可能会引起一些副作用,如食欲减退和心率加快等。需要注意的是,孤独症的药物医治应该由专业医生根据孩子的具体情况进行评估和决定。药物医治应该结合其他医治方法,如行为疗法和语言医治等,以获得效果。此外,药物医治可能会引起一些副作用,因此需要密切监测和调整剂量。 杭州轻微孤独症行为干预早期孤独症患者需要更多的时间和空间去探索和发展自己。
随着对孤独症神经心理学机制的研究深入,心理理论(theoryofmind)缺陷逐渐被认为是孤独症的中心缺陷之一,所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。患儿因此表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意(jointattention)、不能分辨别人的面部表情因而不能形成社会参照能力、不能和他人分享感觉和经验,因此不能形成与亲人之间的感情连接和友谊等。鉴于此,Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI,Gutstein认为正常儿童人际关系发展的规律和次序是:目光注视-社会参照,互动-协调-情感经验分享-享受友情,他依此为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目,活动由父母或训练者主导,内容包括各种互动游戏,例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等,训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实,语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了成功。与RDI相比,由Greenspan建立的地板时光训练体系也是以人际关系以及社会交往作为训练的主体,但是与RDI不同的是,在地板时光训练中,教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容,在训练中,父母或老师一方面配合孩子的活动,同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难。
关于孤独症医治的几点共识:①孤独症缺乏药物医治。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后,因此孤独症医治一般认为是年龄越小、效果越好,但是并没有一个年龄的截止点,事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系,前述几个主要的训练方法各有优缺点,尚无证据表明哪一种疗法优于另外一种。各种方法有互相融合的趋势。③由于孤独症缺乏医治,尚存在数以百种的另类疗法(alternativetherapy),这些疗法缺乏循证医学证据,使用需慎重。少部分未经特别训练和医治的孤独症儿童有自我改善的可能,部分疗法声称的疗效可能与此有关。④受电影电视剧影响,很多人会不由自主地将孤独症与“天才病”画等号,单纯地认为他们只是性格孤僻、不善言辞。然而在临床实践中,并不存在孤独症天才的说法,也只有极小部分孤独症人士拥有特殊的天才技能。数据表明,50%的孤独症儿童智能处于中度和重度低下水平,25%可能处于正常范围。部分孤独症患者智力发育不平衡,对某些事物的理解能力超于常人,相对来说记忆力比较强,在持续地探索下,也可能会获得一定的成就。故此,孤独症患者成为天才,是由长期努力促成的。 孩子的成长过程中,家长的耐心和坚持是关键。
孤独症的药物医治应该由专业医生根据孩子的具体情况进行评估和决定。以下是一些常用的孤独症药物医治方法:1.抗抑制药物:抗抑制药物可以用于减轻孤独症患者的刻板行为、攻击性和情绪问题。常用的抗抑制药物包括利培酮、奥氮平和喹硫平等。这些药物可能会引起一些副作用,如体重增加、嗜睡和运动障碍等。2.抗抑郁药物:抗抑郁药物可以用于缓解孤独症患者的抑郁症状。常用的抗抑郁药物包括氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等。这些药物可能会引起一些副作用,如恶心等。3.中枢抑制剂:中枢抑制剂可以用于改善孤独症患者的注意力不集中和多动症状。常用的中枢抑制剂包括哌醋甲酯和利他林等。这些药物可能会引起一些副作用,如食欲减退和心率加快等。需要注意的是,药物医治应该结合其他医治方法,如行为疗法和语言医治等,以获得效果。此外,药物医治可能会引起一些副作用,因此需要密切监测和调整剂量。在开始任何药物医治之前,建议您咨询专业医生的意见,并遵循医生的指导进行医治。 孩子的成长过程中,家长的榜样作用不可忽视。上虞婴幼儿孤独症学校
孩子的成长环境对其早期孤独症的发展有很大影响。轻微孤独症康复
孤独症医治原则:①早发现,早医治。医治年龄越早,改善程度越明显。②促进家庭参与,让父母也成为医治的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与医治过程,形成综合医治团队。③坚持以非药物医治为主,药物医治为辅,两者相互促进的综合化医治培训方案。④医治方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行医治,并依据医治反应随时调整医治方案。⑤医治、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病。⑥坚持医治,持之以恒 [14]。轻微孤独症康复