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虽然多发性硬化也可出现此类症状，不过通常不会立即危及生命，本文将重点讨论前庭神经和后循环卒中的鉴别。头晕诊断的首要原则是神经系统体格检查，颅神经检查、小脑和步态测试尤为重要，大约30%～60%的后循环卒中患者将出现这方面的问题。检查重点包括指鼻试验、跟膝胫试验、面部运动及感觉的对称性、步态测试以及是否存在构音障碍。延髓外侧卒中是AVS的一个重要原因，值得特别关注。这些患者的主诉常为因后组颅神经病变导致的构音障碍、吞咽困难、声音嘶哑。患者同样可能存在Horner综合征。体格检查方面，**为常见的发现是面肌疼痛和温度感觉降低。常规的轻触摸可能会漏掉这一点。对于神经系统检查未见明显异常的患者，进行床旁眼球运动测试是非常有用的。2009年发表的HINTS研究针对这一问题展开了讨论，结论详情见下表。使用以上测试方法需注意：◇头脉冲试验*用于表现为AVS的患者；当该检查为阴性时，可能意味着患者病情更严重，例如因脱水或肺栓塞导致头晕的患者，该结果为阴性。◇“中枢性”并不总是意味着卒中或后颅窝病变。例如，硫胺素缺乏是一个危险的"中枢性"问题，一些使用苯妥英钠***或急性酒精中毒的患者受到脑干和小脑直接影响，可出现眼球震颤。 苏州国内体格检查内容它通常包括对患者的基本生命体征、一般情况及全身查体的综合评估。

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双腿又被椅子自动合并，并平稳地落回到地面。此时，妇科大夫说：一般检查完会有点出血，让我换回自己的内裤，并垫上门口收纳盒里摆放整齐的卫生巾。还交代说：可以多拿几片，便于这几天使用。我当时就被感动到了，这种人性化，在国内从来没有过。每次体检，对妇科检查的那种恐惧感，在这里变成了温情和温暖，难怪那么多人说日式服务很是体贴周到。6.一毫米的**都别想"逃逸"结束一天的体检，一位全科医生在她的办公室等我许久了。她面带微笑，和蔼地问我："***的体检是否满意？目前的身体状态是否ok？"我笑着回答：除了饿，其他没有不适都很好。然后，这位医生开始对我胃和肠的片子进行详细讲解，说我的胃肠功能很好，没有问题，妇科也没有问题，只是有一些贫血，需要注意*疗和食疗，其他的结果要三周才能出来。因为会有两位主管大夫看完完整报告后才能给出**终结果，让我耐心等待。我心想：好东西值得等，更何况是我的体检报告。至此，我的日本体检经历就全部分享完了。后记：这次日本体检的经历的确跟以往我在**的体检非常非常不一样。我是每年都体检的人，可近两年的体检，让我越发觉得每年的体检变得流于形式，负责体检的医生资历和经验相对在降低。 体格检查时，医生会针对患者的具体情况、家族遗传和工作进行针对性检查，使体检结果更具有参考意义。苏州国内体格检查内容

体检当天需要禁食，前一天晚上8点后要禁食，10点后禁饮，避免、浓茶、咖啡等。江苏推荐的体格检查报名

由卧位到立位脉搏增加10-12次为交感神经兴奋增强。由立位到卧位称为立卧位试验，前后各计数1min脉搏数，若减少10-12为副交感神经兴奋增强。竖毛反射：将冰块放在患者的颈后或腋窝的皮肤上数秒钟后，可见竖毛肌收缩，***处隆起如鸡皮状。竖毛反射受交感神经节段性支配，即颈8至胸3支配面部和颈部，胸4-7支配上肢，胸8-9支配躯干，胸10至腰2支配下肢。根据反应的部位可以协助交感神经功能障碍的定位。皮肤划痕试验：用钝头竹签加适度压力在皮肤上划压，数秒钟后皮肤出现白色划痕（血管收缩）并高起皮面，称为皮肤划痕现象。正常持续1-5min即行消失，如果持续时间长，提示有交感神经兴奋性增高。经竹签划压后很快出现红色条纹，持续时间较长（数小时），而且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高。欧米诺贴膜诊断汗腺分泌功能：将欧米诺贴膏置于大脚趾下球状部位，正常者反应片10分钟内由蓝色完全变成粉红色，神经病变越严重，变色的时间越长。心脏副交感神经功能试验：乏式动作，深呼吸心率差，30/15比值，卧立位血压差，握拳试验等。心率变异频谱分析（HRV），需用24小时动态心电图记录。 江苏推荐的体格检查报名