作者：邱瀚宣，郑吉驷，张善勇，上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔外科随着口腔医学的发展，种植修复已经成为牙缺失修复的**佳选择之一。牙拔除后由于缺少咀嚼肌的功能性刺激，牙槽窝周围的硬组织和软组织会发生不同程度的改变，牙槽骨将会出现不可逆的生理性退变，牙槽骨的高度和宽度会发生明显降低。牙拔除后，牙槽嵴宽度的吸收是高度的3倍，且颊侧骨板吸收较舌侧吸收多，这给后期种植及义齿修复带来困难及挑战。狭义的牙槽窝保存技术是指在拔牙术后于牙槽窝内植入生物材料，主要包括微创拔牙、生物材料植入和屏障膜的使用；广义的牙槽窝保存技术包含狭义牙槽窝保存及拔牙窝的种植术，包括即刻种植和早期种植。本文就狭义牙槽窝保存术的近期发展综述如下。1.牙槽窝保存术的定义牙槽窝保存又称位点保存，是一种通过在拔牙窝内植入不同生物骨替代材料或覆盖生物屏障膜、植入种植体来达到减少或限制拔牙后牙槽骨生理性吸收的手术方法。早在2004年，Rose等即命名该技术为牙槽嵴保存术，研究植入各种不同生物材料，利用不同屏障膜覆盖后拔牙窝的改变情况。植入的自体骨、异体骨、异种骨和人工合成骨等能维持牙槽窝的容量及防止牙槽嵴轮廓变形。全自动牙齿脱矿加速器获取途径有哪些？河北全自动牙齿脱矿加速器有优势
种植***已经成为一种常规***手段，它可以是单牙种植或多牙种植，其疗效可以评估，据报道种植体留存率为95%。然而，种植体脱落导致的种植失败致使无法达到预期的***目的，结果会令人失望。而对患者来说，则会增加额外的***以及相关费用。大多数种植失败为早期失败——即失败发生于修复***前或修复***后不久。而远期失败通常是指修复阶段的失败或是种植体周围发生边缘骨丧失和***。种植失败的原因包括以下几点：患者相关因素（全身情况，吸烟，骨质量以及口腔卫生情况）种植体相关因素（种植体表面，形状，位置等）医生相关因素（咬合力，负载时机，修复体周围是否便于清洁等）*是指种植体出现问题，上部修复体的失败或并发症对于**终结果也十分重要。因此，在***前，就应该告知患者种植修复后需要长期维护、修复可能发生的并发症以及在修复过程中可能发生种植失败。**常见的并发症以及失败包括以下几项：螺丝松动螺丝折断粘结失败瓷层折断螺丝是用于连接修复体与种植体的装置。螺丝松动是一类非常常见的并发症，这个问题通过再次旋紧螺丝就可以轻松解决。相对来说，螺丝折断比较难处理。在大多数螺丝折断病例中，螺丝下端尖部与种植体连接较松，使用尖锐的探针就可以将其取出。
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使用牙线时要温柔、慢，不要弄伤牙龈。关于牙线的使用，你可以查看相关文章；要使用牙防组织推荐的牙膏，每次使用大约豌豆大小的牙膏就可以了；开始时，牙刷和牙齿、牙龈保持大约45度的角度。从牙龈位置开始，像离开牙龈的方向反复的运动牙刷。要刷牙齿的各个位置，包括前面、后面和牙齿咀嚼的面。每次刷牙至少2分钟；刷舌头表面。刷舌头有助于消除口中的其他细菌；用清水冲洗嘴巴。一定要***任何的牙膏剩余，因为吞咽过量氟是有害的。用漱口水清洗也可以***额外的细菌，并会留下清新的口感；喝足够的水。每天6至8杯水对良好的口腔健康有重要的作用。水还可以帮助排出可能被困在牙齿之间的多余食物；尽量减少深夜进餐和两餐之间吃零食。这样可以有助于减少停留在牙齿上的细菌。**好是进餐后20分钟内刷牙，这可以帮助消除残留食物；『捌』牙齿护理牙齿矫正术后，正确有效的护理能够保证牙齿矫正效果更加好。那么牙齿矫正后护理方法之一：饭后刷牙或漱口在人体口腔中有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物存在，口腔经常与外界“接触”。当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程。
而因牙齿劈裂而失牙的患者，则提示患者是否有咬合力过大或夜磨牙紧咬牙可能，也应在***设计时一并考虑。，需要对各方面的因素综合评估，根据患者实际情况，对于开始修复的时机、修复方案、对于中老年女性患者、咬合力过大的患者等高风险因素等要给予充分考虑。除了遵循种植修复设计的原则：明确并去除咀嚼系统的健康隐患；在缺牙区建立形态自然、结构稳定、固位功能良好的种植义齿；不损伤口内余留牙，有利于软硬组织健康。恢复重建口颌系统功能的基本原则以外，由于上颌后牙区骨质较颌骨其他区域密度低，尤其见于中老年女性、受性别、年龄、***水平的影响、骨质、骨量均不理想、虽然经过上颌窦植骨手术增量较好地改善了骨量不足的问题，但是尚无法改变患者的全身健康状态和骨的质量密度。但是，为了保持整个口颌系统的稳定，维持正常的垂直距离，后牙区的修复体必须能够提供足够的咬合支撑。基于对以上各因素风险的认知、考虑种植体远期效果及长期稳定性、在上颌窦植骨种植修复设计时建议遵循以下原则：01种植体数目缺牙区近远中间隙正常的牙列缺损，缺失的牙齿一般均应有种植体支持。02修复方式条件允许时、相邻多牙缺失时优先种植联冠修复设计。 全自动牙齿脱矿加速器有什么用途？
1、在选择牙刷方面，使用软毛牙刷我们在选购牙刷的时候，应该选择刷头小而适中，刷毛细而柔软。尤其是刷毛末端经磨圆处理的保健牙刷，不会损伤你的牙质和牙龈。硬的牙刷毛会牙龈会造成伤害，大部分人使用时都会选择小头软毛牙刷，既舒适，而且还能够清理干净口腔卫生。2、刷牙方法，每天都应按照巴氏刷牙法如果我们的刷牙方法不得当，相当于牙是白刷的。同时还可能会导致各种不良后果。所以小编推荐大家使用巴氏刷牙法来刷牙，不仅能够***表面的残留物，牙齿缝隙间也能得到清理。3、刷牙时间和刷牙次数每天刷牙至少需要刷够2分钟，大多数人可能都没有达到这个时间，如果想把牙齿刷干净，是必须要2分钟的。每天的刷牙次数在2次以上，一般情况下就是早晚各一次。如果有条件的情况下，可以在每餐之后进行刷牙，不方便的话，也应该使用漱口水。只有坚持才能预防口腔健康。4、洗牙每年需要1-2次的定期洁牙，有助于清洁我们日常刷牙时清洁不到位所余留的牙结石，同时还能够保持口腔健康，洗牙还可以检查口腔问题，所以洗牙是每年必备的。5、日常饮食需要注意的是，甜食、碳酸饮料尽量少使用，如果在进食后，对口腔卫生清理不及时，就很有可能会造成牙齿龋坏的问题。 全自动牙齿脱矿加速器可替代吗？黑龙江令人放心的全自动牙齿脱矿加速器哪里好
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有研究认为，*使用屏障膜也能减少牙槽嵴的吸收。屏障膜分为可吸收与不可吸收2种。不可吸收膜包括扩展的（e-）或高密度的（d-）聚四氟乙烯（PTFE）和钛网。e-PTFE屏障膜包含2个部分，袖口部分有开放的微型孔，能使早期成形的血凝块、胶原纤维长入并固定屏障膜，结缔组织长入且防止上皮细胞迁移。另一闭塞的部分能够使营养物质进入并防止其他细胞渗透。d-PTFE屏障膜具有高密度和微孔，有效防止细菌渗透进入骨移植区，起到屏障保护作用。不可吸收膜植入要求高，如适应证选择不当或操作不当，容易导致膜暴露、***，**终失败。可吸收膜一般由天然或合成物制成，临床常用的有3种：①合成聚合物膜；②胶原蛋白膜；③硫酸钙膜。胶原蛋白作为结缔组织的主要成分，为全身组织提供支撑结构。可吸收膜的优点在于避免二次手术取出，患者易于接受。其缺点在于，吸收程度不可预估，影响骨的成形。若膜吸收过快，植入物缺少刚性支持，在炎症时，将影响膜的完整性并且降低屏障膜的功能。除上述2种膜外，钛网也是另外一种常用于骨组织修复的材料。Lim等的实验证明，钛网对牙槽嵴增量扩增有效，可替代可吸收胶原膜。与其相比，具有更多优势。Moghaddas等的临床研究发现。河北全自动牙齿脱矿加速器有优势
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