上颌后牙缺失，尤其是多个上颌磨牙缺失不仅直接影响患者的咀嚼功能、生活质量，并且对口颌系统的稳定性也会产生明显的不良影响。自从20世纪70年代Tatum提出上颌窦植骨技术以后，上颌后牙区的种植修复得以实现。随着上颌窦植骨技术的不断改进和完善，目前上颌窦植骨已经成为解决上颌后牙缺失伴垂直骨量不足的成熟的骨增量技术。但是，影响种植修复长期效果的因素错综复杂，它不仅和上颌窦植骨技术有关，还和种植修复设计制作方面的诸多因素密切相关。上颌窦植骨技术通过对缺牙区的骨增量，增加了垂直骨量，使种植体植入时不仅可以满足植入常规直径和长度的种植体，并且有望使种植体植入到理想的位置，获得良好的轴向，使得种植体的上部结构可以较好地恢复缺失牙齿的外形和咀嚼功能，为获得良好的临床效果奠定了基础。但是，只有对上颌骨后部的解剖特点、上颌后牙区天然牙的受力情况及局部的骨吸收模式充分认识，通过术前的种植外科和修复的合理设计、规范的种植修复实施过程等才能获得较好的种植修复临床效果，达到种植体的长期成功存留的目的。**疏松的区域，由于有上颌窦的存在，以及患牙病变，拔牙窝愈合等诸多因素影响，上颌窦底剩余骨量不足的情况很常见。并且。
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多交朋友、保持良好的心情，也有助于牙齿健康呢。第1计中所介绍的手动牙刷的正确刷牙方法，同样适用于电动牙刷。『陆』如何正确的护理牙齿牙齿也是人的第二门面，想要让自己看起来更加好看，那就一定要注意牙齿的护理。牙齿也属于我们人体的一大***，在饮食中起着决定性的作用，它是咀嚼食物的功臣，那么说到牙齿这么重要，我们该如何护理她呢？一、养成良好习惯养成良好的刷牙习惯，从小开始，每日刷两次。这样既能保持口腔内的卫生，又能很好的按摩牙龈。温馨提示:刷牙时，要用软毛牙刷，避免硬牙刷对牙齿的伤害。六、日常爱牙护牙要注意这些1.每天刷牙两次，每次至少3分钟。2.刷牙时牙刷与牙齿呈45度。3.使用漱口水。这比只刷牙能减少70%的牙菌斑。4.用牙线剔牙清洁牙缝。5.刷牙时要清洁舌头表面。6.少抽烟。7.少吃黏性、糖含量高食物。8.喝茶、咖啡、红酒后清水漱口。9.每半年看次牙医。『柒』怎样护理牙齿选择一个刷毛柔软的牙刷，要适合成人或儿童的尺寸。一个硬毛牙刷可能会损害牙龈，甚至损害牙齿本身。电动牙刷，是刷牙有困难人不错的选择。手动和电动牙刷只要使用得当都可以清洁牙齿；开始使用牙线。牙线有助于去除刷牙是可能错过的残留的多余食物。广东本地全自动牙齿脱矿加速器客户至上好的全自动牙齿脱矿加速器的标准是什么？
反颌关系在修复早期可能会出现咬颊现象，这是多种原因混合作用的表现：当患者长期缺牙，颊黏膜松弛，颊脂垫肥厚、可见缺牙区相对的颊侧软组织突出于缺牙间隙中，初戴修复体时，有一些患者可能出现咬颊现象。因此，修复体戴牙完成时应及时医嘱告知患者放慢进食速度，适当调整咀嚼习惯，有意识地“细嚼慢咽”，给修复体、颊黏膜、舌体、食团几个因素相互适应的机会和时间，避免因快速匆忙进食增加咬颊的可能性。随着修复体使用时间的延长，颊侧软组织紧张度增加，患者咀嚼运动趋于协调合理，口颌系统逐渐适应修复体的存在，与大脑间建立起反射弧，咬颊的发生频率则会逐渐降低，直至基本不发生咬颊情况。06种植体支持临时修复体多个上后牙长期缺失可能造成咬合关系不稳定。在种植体形成良好骨结合以后可以考虑进行种植体支持的临时冠修复，通过临时修复体的调改使患者重新建立稳定的咬合关系，并逐步适应修复体的外形。临时冠戴用3~6个月后再进行长久修复。07修复后的随访和维护不同材料的修复体磨耗速度不同，往往与天然牙的磨耗程度不一致，因此在天然牙与种植修复体共同存在的情况下，完成修复后应定期复查随诊，随时调整种植修复体的咬合。
非游离缺失的牙列缺损当有健康的天然牙后牙可支持稳定的咬合和垂直距离时，种植修复的目的是恢复缺牙区咀嚼功能，提高咀嚼效率。根据缺牙数量，牙齿缺失原因，患者咬合情况的不同，修复设计亦有区别：01*缺失上颌前磨牙，而上、下颌磨牙健康并有稳定的咬合，或*缺失上颌***磨牙，而上、下颌前磨牙及第二磨牙健康并有稳定的咬合时，上颌窦植骨种植的上部结构基本可以按照解剖形态恢复牙冠外形。02已知患者咬合力较大，可适当减小牙冠的颊舌径；如该天然牙因劈裂而缺失，可适当降低非功能尖牙尖斜度以减少侧向力。03后牙连续缺失，优先设计为联冠修复体，并根据所用种植体选择螺丝固定或粘接固定联冠；与对颌牙的咬合接触应调整为多点式轻接触，尽量咬合于接近种植体轴心处，离轴心处越远，咬合应越轻。上颌窦植骨后种植的愈合期普遍较长，愈合期内需确保种植体的骨结合过程不**扰，如患者术前戴用可摘局部义齿，手术后须停用，如必须戴用则应待术区软组织完全愈合后，义齿经缓冲、软衬后按医嘱使用，勿咬硬物，如义齿损坏或压迫术区组织，须及时复诊。待种植体成功获得骨结合之后，方可开始进入种植修复的程序。
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01龈颌距离后牙游离缺失同时伴有垂直向骨缺损时常常形成较大的龈颌距离，上颌窦底植骨*能增加牙槽嵴顶向根方的垂直骨量，而不能减小龈颌间距，需通过上部结构来恢复重建咬合，此种情况下种植修复体往往具有较大的冠根比（)。种植体颈部为应力集中点，冠根比越大，应力越大，容易发生基台折断，螺丝松动、折断，甚至种植体折断等机械并发症，或种植体颈部骨组织非生理性吸收等生物并发症。此时应考虑增加种植体数量并采取联冠修复以减少每个种植体的应力，上部结构适当减径、降低非功能尖牙尖斜度，以减小种植修复体所受的侧向力。02局部骨质骨量长期多牙缺失往往造成剩余骨量严重不足，植骨床条件较差，*牙槽嵴顶有少量原有牙槽骨支持，上颌窦植骨术后，植入的种植体周围大部分为骨替代品。此时应进一步延长种植体愈合期，以保证种植体周围***、稳定的骨结合。03种植体规格及数量受局部骨质、骨量的限制，植入种植体长度较短或为短种植体和（或）种植体直径较小时，亦应考虑增加种植数量并设计联冠修复。04种植修复体上部结构设计上颌窦植骨的多牙种植修复优先联冠，并避免悬臂桥体，如因特殊原因必须设计悬臂桥体，该桥体应尽量脱离咬合接触。
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具有无需供者、取量无限、无疾病传染风险的特点。生物因子作为信号分子，能够促进细胞生长和发育，牙槽嵴保存中加入生长因子，可以加速新骨形成及牙槽嵴保存。VittoriniOrgeas等的meta分析表明，*使用生物屏障膜能提高常规拔牙窝的愈合能力，认为牙槽窝保存术能有效限制牙槽嵴水平向及垂直向改变，但是由于生物材料种类繁多，在行保存术前，需要综合考量经济效益。4.结语综上所述，牙槽窝保存的方法多种多样。**常用的方法是在拔牙后植入生物材料，覆盖生物膜，关闭创口。其次是*植入生物材料，不覆盖生物膜，关闭创口。第3种方法为覆盖生物膜，关闭创口。实验证明，自然愈合组与牙槽窝保存组在术后6个月，牙槽嵴高度无***差异，而牙槽嵴宽度则有***差异。不同的牙槽嵴保存方法均能有效维持牙槽嵴宽度，其间*存在材料的细微差别。牙槽窝保存术成功实施的关键因素不是某种特定的生物材料本身，而是施行保存术时剩余牙槽骨壁的情况与创伤情况。牙槽骨骨壁的完整性与一期创口关闭影响牙槽嵴保存术的远期效果，但并不是所有的牙槽窝保存术都能形成新骨，有些生物材料甚至干扰牙槽窝的愈合。Tomlin等认为，拔牙后即刻进行牙槽窝保存术，能减缓牙槽骨的吸收速度。因此。山西专业的全自动牙齿脱矿加速器诚信推荐
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