本文就自体牙本质颗粒在牙周和种植领域骨再生手术中的应用作一综述。1.自体牙本质颗粒作为骨移植材料的机制牙齿由釉质、牙本质和牙骨质等构成，牙本质是一种与骨组织类似的钙化组织。牙本质基质不*包含了羟基磷灰石，还含有20%的有机成分。此外，牙本质基质中还存在BMP，该蛋白可引导周围未成熟的间叶细胞形成软骨组织，并进而钙化为骨组织。牙本质有机成分中的非胶原蛋白——牙本质磷蛋白和牙本质涎蛋白，是目前公认的牙本质特异性蛋白。此两种蛋白与骨组织中的骨涎蛋白在本质上均属于酸性涎蛋白，而酸性涎蛋白在骨矿化过程中具有重要作用。临床上将脱位的牙齿去除牙周膜后进行再植，此方法可导致牙槽骨固连，随后又会出现牙根吸收并继而被骨组织替代。正是这种理化性质的相似性和牙齿固连的临床现象，提示牙本质具有替代自体骨材料的可能。自体牙本质颗粒多来自于自体需要拔除的第三磨牙、正畸减数牙、残根残冠或松动牙以及乳牙等。Park等报道，将乳牙拔除后制取自体牙本质颗粒，可将其保存起来生成自体牙库。对于一些唇腭裂伴有牙槽嵴裂且需要做植骨手术的患儿，可以将自体牙本质颗粒作为植骨材料，从而避免了自体髂骨取骨而造成的创伤。目前。植牙要补骨，补骨用自体牙骨粉。福建自体牙骨粉与cgf的应用
一、种植牙骨粉的作用：
种植牙的骨粉就是人工的骨头，它和本身的人体自身的骨头有良好的相容性，可以增加骨量。因为很多情况下牙槽骨吸收过多，种植牙骨量不足，导致没有办法种植。所以都会增加人工的骨膜和骨粉，这样可以增加骨量，之后种植体就有地方固位，增加种植的成功率。
1、种植牙骨粉的作用主要是可以加宽、增高牙槽骨，覆盖种植体，从而增加种植体的固位，再者也有利于牙龈形态的维护。2、有时候在牙槽骨比较薄的时候，如果要种牙，有可能要在种牙之前进行植入骨粉，或者是在种完牙的同期植入骨粉。现在种植牙植骨粉已经是非常成熟的技术了，种牙植骨粉的时候一般会同期配合使用骨膜，防止软组织早期长入。 海南靠谱的自体牙骨粉好选择自体牙骨粉企业的联系方式。
上述自体骨都可作为供骨材料，但髂骨因取骨方便且对供区影响较小、骨诱导作用强、生物学潜能大、无移植排斥反应等优点仍是临床上**主要的供骨材料。Chiodo等对比了髂嵴和胫骨近端的骨移植组织学，发现髂嵴比胫骨含有更丰富的活性造血骨髓。自体骨移植可选择皮质骨、松质骨、皮质－松质骨、吻合血管骨、带肌蒂骨瓣、自体骨复合骨髓、自体骨复合骨形态发生蛋白、自体骨复合血管生成因子。松质骨因骨髓丰富使得骨生成、血管形成、抗***能力强，然而松质骨力学强度逊于皮质骨。皮质骨稳定性好，但血管生成缓慢。皮质－松质骨移植弥补了各自的缺点。松质骨常取自髂嵴，皮质骨取自胫骨前内侧面或腓骨中段。不同供骨区的移植物都有各自的适应证，比如肋骨，肋骨外面被1层致密骨包裹，内面为海棉质骨，对于修复四肢负重骨支撑力不够，而适用于修复手或足部短骨缺损、下颌骨缺损及脊柱结核病灶***后的骨缺损。自体骨移植优势明显，临床应用***，但也存在相关并发症，如供区血肿、伤口裂开、供骨区疼痛、皮神经损伤、切口***等，同时也受到“供量”不足的影响。尽管自体骨数量有限且有供区后遗症，但仍是骨缺损修复的理想材料。同种异体骨同种异体骨不受形态、大小限制，使用方便。
目前，牙槽骨及颌骨骨缺损的修复是口腔领域常见的难题，主要***方式为骨移植材料修复。生物相容性好，同时兼具良好骨传导性、骨诱导性及骨形成能力的骨植入材料屈指可数。目前，骨移植材料主要包括自体骨、异体骨和人工合成骨，但都存在各自的局限性，如：自体骨取材常受到限制，异体骨具有较强的免疫排斥反应，人工合成骨降解速度慢、制备复杂且费用高等。目前，脱蛋白牛骨矿物基质（Bio-Oss）备受临床医生青睐，但对大多数患者来说，其费用昂贵，而且Bio-Oss终究属于异体骨，存在免疫排斥反应，部分患者难以接受。随着材料技术的革新，一种新型骨移植材料问世——自体牙骨移植材料（AutoBT）。通过拔除患者无法保留的牙齿，将其通过特定工序制备成自体牙本质颗粒，重新以骨移植材料的方式植入患者骨缺损部位。AutoBT具有良好的生物相容性、骨形成性、骨诱导性及骨引导性，无免疫排斥反应，***率低，值得在临床进一步推广。本文围绕AutoBT的应用机制、相关临床及基础研究进行综述。，牙齿与颌骨组织均来自于神经嵴细胞，具有不同的组织结构，但其组成成分大体相似，含有70%的矿物质、20%的胶原蛋白、10%的体液。临床上。自体牙骨粉是自己，更安全、排异反应小。
4.2 自体牙骨粉的制备
自体牙骨粉是由被拔除的废弃牙制作而成。牙齿被拔除后需浸泡在双氧水中5～10 min，之后用蒸馏水冲洗干净。采用特制的钳子钳夹住牙齿后，用经过消毒的高速手机去除剩余软组织、龋坏和严重色素沉着的组织。块型的自体牙骨粉可以用车针制成需要的大小和形状，并在其上打孔增加孔隙度。粉型自体牙骨粉则用牙体研磨粉碎机和研磨装置制成0.5～1.0 mm的粉末。不论是块型还是粉型的自体牙骨粉均需放入自体牙骨粉机中进行脱水，脱脂，部分脱矿处理。***经冻干、环氧乙烷杀菌后应用于临床[22-23]。 自体牙骨粉用在什么地方？内蒙古哪里有自体牙骨粉好选择
自体牙骨粉和小牛骨粉哪个更好？福建自体牙骨粉与cgf的应用
牙槽骨是骨骼中改建**活跃的区域，拔牙后牙槽骨的吸收与改建常导致种植区的骨量不足与软组织塌陷，影响种植体的三维位点和**终修复的美学效果。此外，由于外伤、***、糖尿病、绝经后骨质疏松症等病症所引起的骨量不足、种植条件较差的现象在临床中极为普遍，因此种植前或种植同期常需行骨增量。骨增量常用的自体材料包括自体骨以及自体牙，其中自体骨移植兼具有骨引导、骨诱导和骨生成的能力，被视为骨增量的经典方案。但同时也存在着开辟第二术区、取骨量有限以及较高吸收率等问题。故目前临床医生和患者们更倾向于采用能够立即供应的市售骨替代物。市场上供应的骨替代材料主要有同种异体骨、异种骨和人工骨替代物。同种异体骨和异种骨虽然提供了良好的骨质支架，但仍具有可能传播疾病、引起免疫应答反应等缺陷。人工骨替代材料虽具有良好的生物相容性，却不具备骨诱导性，*为新骨形成提供支架作用。近年来，自体牙移植物作为新型骨增量材料逐渐应用于临床。自体牙不*比自体骨更容易获得，体内外实验都证实了牙体组织兼具有骨引导与骨诱导的特性，尤其是牙本质更为突出。由于以上特性，目前自体牙颗粒已被用于引导性骨再生、上颌窦外提升术、位点保存及即刻种植。福建自体牙骨粉与cgf的应用
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