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陕西可靠的自体牙骨粉值得推荐

来源: 发布时间:2023年11月03日

种植牙为什么加骨粉?

种植牙加骨粉,可以提高牙槽骨高度、增宽牙槽骨宽度。骨粉是一种用于填充骨缺损区,诱导自身骨体再生的物质。种植牙加骨粉后,可以让种植牙更加稳固,提高种植牙成功率,同时也可以保持美观。

1、提高种植成功率:因为种植体成功与否主要与骨结合有关,如果牙槽骨少,种植体与骨结合可能不牢固,甚至容易脱落。而种植体与骨结合的越多,种植体存活的时间就越长,而且容易成功,不易脱落,因此种植牙要加骨粉。加入骨粉以后,可以让种植牙长期保持健康、稳定、牢固,从而延长使用时间和功效;

2、保持美观:部分患者在种植牙前,缺牙时间较长,或是牙周存在炎症,导致牙槽骨萎缩凹陷,严重影响患者美观。如果加以骨粉支撑,骨粉所包绕的空间当中就可能会形成自体骨,形成自体骨后,会使得此处保持饱满的状态,从而可以保持美观。 自体牙骨粉可用于什么情形?陕西可靠的自体牙骨粉值得推荐

    自体牙骨粉作为骨移植材料不仅可以自体移植,还可以在近亲之间进行捐赠移植。2014年KimYK等[23]报告了2例病例。一例是45岁男性患者需进行上颌前牙牙槽嵴水平向增宽手术。医生计划拔除其阻生的下颌右侧第三磨牙制成粉型牙骨粉。为了保证获取足够的骨移植材料,医生同时拔除患者女儿的两颗阻生的第三磨牙制成块型牙骨粉,在移植过程中植骨区域覆盖可吸收胶原修复膜。术后观察发现在骨愈合阶段无不良反应,上颌前牙区域牙槽嵴水平向宽度明显增加。并且在植骨手术8个月后,患者进行了牙种植手术获得了良好的临床效果。另一例是49岁男性患者需在上颌左侧前磨牙和磨牙区域进行种植手术合并上颌窦提升术。医生计划拔除患者下颌右侧阻生齿以及患者儿子的1颗阻生齿来制作粉型牙骨粉。种植手术完成后测量2颗种植体的初期稳定性分别为67(ISO)和71(ISO),符合临床标准。取得了患者的同意,在种植手术进行的同时取得2mm的骨组织进行了组织形态学观察。经观察发现在骨移植材料周围新骨生成活跃,生成的新骨大多为编织骨,且在一部分新生骨组织中已经可以观察到短的骨小梁样结构,移植物周围新生成骨彼此之间有散在的连接。Kim医生认为近亲间的牙齿作为同种异体骨移植材料进行移植。 湖北专业的自体牙骨粉有口碑自体牙骨粉将助力口腔健康。

    但还是存在不同程度的缺点。也有学者尝试使用纳米技术将羟基磷灰石与其他材料进行整合从而改善羟基磷灰石的力学性能,弯曲强度。Wang等以羟基磷灰石与壳聚糖共混,在3D打印基础上制备支架,体内试验发现支架明显促进了碱性磷酸酶的分泌。但如何完善制备方法加强羟基磷灰石自身的机械性能,优化复合材料的生物相容性,匹配体内组织生长的降解速率,以及提高复合材料的生物安全性等,仍需要未来进一步解决。(2)磷酸钙。磷酸钙同样具有良好的骨传导性和孔隙率,能够促进再生并使组织血管化,但是在体内降解较快、机械强度有限、脆性较高,单独应用时只适用于非负重区域。磷酸钙具有陶瓷、粉状和骨水泥等形式,包括α-磷酸三钙、β-磷酸三钙、磷酸四钙等,以β-磷酸三钙应用**普遍。磷酸钙骨水泥(CPC)以磷酸钙盐为主要成分,以低温固化和塑形,无细胞毒性,生物兼容性好,骨传导能力强,1991年FDA批准CPC作为临床修复骨缺损的替代材料,然而CPC血溶性差、力学性能不足、脆性大、降解速度与固化时间难以控制等缺点使临床应用受到一定限制。目前CPC在骨缺损修复中的探索有:复合无机物CPC,如银、锰等离子;复合有机物CPC,如藻脘酸盐、壳聚糖、聚乳酸等。

    术后Harris评分明显高于常规髋关节置换组,短中期预后效果明显提升。张钟元等在5例髋关节翻修患者中使用3D打印钽金属骨小梁垫块修复髋臼缺损,平均随访21个月,Harris评分79.82±8.70,临床疗效满意。金属植入物的主要问题是生理环境的腐蚀会改变材料的理化性质使移植物出现松动与损坏,离子水平的提高会对机体产生潜在的毒副作用。生物陶瓷由金属离子及非金属离子两部分构成的生物陶瓷是生物相容性很好的骨修复材料,其修复作用主要体现在骨传导性,可为新骨的形成提供支架。生物陶瓷主要包括羟基磷灰石、三磷酸钙等。(1)羟基磷灰石。人体骨骼主要的无机成分是羟基磷灰石,含量高达60%。其无毒性、无排斥反应、无致畸性。羟基磷灰石有着良好的骨传导性,可与骨组织形成稳固的化学结合,且抗压强度和弹性模量都比较高,适合作为骨组织替代物。传统的羟基磷灰石具有颗粒较大、不均匀、降解缓慢等缺点,正逐渐被纳米羟基磷灰石所取代。纳米羟基磷灰石具有更高的可吸收性及生物相容性和促成骨作用。然而降解速度慢、力学性能差、脆性大以致单独应用难以满足骨修复需求。为此,学者们尝试将其他离子加入羟基磷灰石中以改变性能,如锶、镁及硅等,虽然能够改善部分性能。自体牙骨粉可替代吗?

    上述自体骨都可作为供骨材料,但髂骨因取骨方便且对供区影响较小、骨诱导作用强、生物学潜能大、无移植排斥反应等优点仍是临床上**主要的供骨材料。Chiodo等对比了髂嵴和胫骨近端的骨移植组织学,发现髂嵴比胫骨含有更丰富的活性造血骨髓。自体骨移植可选择皮质骨、松质骨、皮质-松质骨、吻合血管骨、带肌蒂骨瓣、自体骨复合骨髓、自体骨复合骨形态发生蛋白、自体骨复合血管生成因子。松质骨因骨髓丰富使得骨生成、血管形成、抗***能力强,然而松质骨力学强度逊于皮质骨。皮质骨稳定性好,但血管生成缓慢。皮质-松质骨移植弥补了各自的缺点。松质骨常取自髂嵴,皮质骨取自胫骨前内侧面或腓骨中段。不同供骨区的移植物都有各自的适应证,比如肋骨,肋骨外面被1层致密骨包裹,内面为海棉质骨,对于修复四肢负重骨支撑力不够,而适用于修复手或足部短骨缺损、下颌骨缺损及脊柱结核病灶***后的骨缺损。自体骨移植优势明显,临床应用***,但也存在相关并发症,如供区血肿、伤口裂开、供骨区疼痛、皮神经损伤、切口***等,同时也受到“供量”不足的影响。尽管自体骨数量有限且有供区后遗症,但仍是骨缺损修复的理想材料。同种异体骨同种异体骨不受形态、大小限制,使用方便。使用自体牙骨粉需要什么条件?湖北专业的自体牙骨粉有口碑

自体牙骨粉比人工骨粉更具优势。陕西可靠的自体牙骨粉值得推荐

    研究较多并获得应用的有机高分子包括聚乙烯、聚乳酸、聚原酸酯、聚乙酸及相关衍生物,有机高分子在骨修复中主要以支架的形式存在,其复合组织细胞、生长因子及其他材料可提高材料本身的生物活性、生物相容性。可降解人工高分子主要与无机高分子复合,在保留各自优势的基础上,可控调整材料的成分组成以模拟天然骨的成分构造与微观结构。纳米技术和3D打印技术的发展,明显提高了有机高分子的仿生性、生物相容性、亲水性,增强了细胞与蛋白质吸附和力学性能。陈凯等使用嵌段高分子材料矿化纳米材料,结果显示良好的机械性能和细胞相容性。Cavo等以聚乳酸为原料结合3D打印技术构建聚乳酸支架并用胶原蛋白涂布对支架表面进行改性修饰,在体外试验中可见明显的新生骨矿化过程。复合骨材料无机材料与有机移植材料在骨修复中都有自己的优缺点,各自的不足限制了其进一步的应用。随着骨植入材料要求的提高,将不同材料的优越性合成制备复合骨材料就成为很多研究者的主要目标。复合骨材料是将具有骨传导能力的材料与具有诱导能力的物质如骨生长因子、微量元素等复合制备而成。复合的材料有效地增强了组织细胞的黏附、增殖和分化,并诱导骨血管化以促进骨重塑。陕西可靠的自体牙骨粉值得推荐