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杭州中小医院病历管理使用方法

来源: 发布时间:2022年10月24日

莱文电子病历涵盖患者在诊疗过程中的图片、文字、表格、语言等多媒体信息的实时采集、传输、存储、处理、整合和利用。符合《电子病历规范》第十九条。分页符------在病历书写界面插入分页符,将会把分页符下面的内容,打印到下一页;字符 ------一些输入法无法输出的特殊字符;图片 ------ 可以插入病人的一些图片报告;公式,医学公式 ----- 医学公式,例如月经史,心音叩诊…;PACS ----可以查看病人在本院的PACS影像报告,并插入到病历书写界面;检验体检-------查看病人在本院实验室的检查报告数据,并插入到病历书写界面;医嘱 ------医生给病人开的医嘱内容,并插入到病历书写界面;生命体征 ----- 护士录入的日常生命体征,并插入到病历书写界面;基本元素 ----- 可维护的结构化病历书写选择项。病人的电子病历信息需要长期保存。杭州中小医院病历管理使用方法

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莱文电子病历系统支持病程续打:比如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书,需要医生定时书写,并签名表示确认,而目前电子签名还不现实,因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大可能正好占据一页,若硬要一次打印从新的一页开始则浪费纸张而且格式不符合要求。同时还支持打印独特性控制:电子病历系统中提供了病历单页打印的独特性控制,在病历中每一页上加以编码标识,该编码来自流水号与患者其他信息综合计算的结果,通过该独特性标识,可以防止病历的伪造。综合医院门诊电子病历优势为什么需要电子病历替代纸质病历?

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莱文电子病历系统提供了功能完善的打印模块,可以实现医疗工作中多种打印的需求,包括各种自定义打印格式的设置,套打与续打,整洁打印等功能。(1)定制打印格式:电子病历系统中可以设置多种打印参数,包括页面大小,上下边距,病程间距离等,并且,在不同的模块中提供了不同优先级的设置,可以实现各种特殊情况与个性化的打印参数。(2)病程续打:电子病历系统中提供了灵活的续打功能。所谓续打就是同一个报表,在已经打印完毕后,由于数据的增加,将已经打印的纸张(旧纸)再放入打印机,然后从上一次打印的位置开始接着打印新增的数据。

industryTemplate电子病历是医院中医疗信息系统的中心。

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莱文电子病历提供完整的修改痕迹保留功能,可将任意一份住院病历文书、体格、检查文书、病程记录文书的历次修改情况做字符级比较,以饱和色块形式显示修改内容。符合《电子病历基本规范》第十条;当患者出院后,医生工作站支持将患者病历进行提交操作,由病案室进行分批次接收归档和统一管理。符合《电子病历基本规范》第二十一条。可选择出院日期/入院日期/结帐日期导出CSV文件,直接上传浙江省卫生健康信息网络直报系统。莱文电子病历可用病历进行上架号管理及病案索引目录,方便病历归档管理及日后查找,并可根据DRGS要求导出病案首页信息,方便核对及查看。医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮。综合医院门诊电子病历优势

在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。杭州中小医院病历管理使用方法

电子病历优势是怎样的?电子病历具有传送速度快、共享性好等特点,现在很多大医院都会采用电子病历的形式实施医疗活动。(1)传送速度快。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。(2)共享性好。现在使用的常规病历有很大的封闭性。医院诊治病人的记录只保存在本医院,如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查,这不只浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后,则能够克服这些不足。杭州中小医院病历管理使用方法