湖北咨询药物功效评价哪个好

使用病情与时间的曲线下面积的比较评价药物有效性有时反映病情的轻重的疗效观测指标容易出现随着时间波动，而临床试验又需要关注不同的观察时点的疗效指标(病情轻重)的整体变化情况，这时，可以使用相关指标组成的曲线下面积组间比较作为有效性评价的方法。如止痛药物对慢性长期疼痛的控制，可以使用观察时间为横坐标，以疼痛程度为纵坐标，每位患者每个观测时点疼痛程度连线，以曲线下面积(AUC)大小来比较药物组间有效性的差异。再如流感的药物疗效评价，可以使用不同时间点内主要症状积分的比较，使用重复测量的曲线下面积比单独使用积分的均值或中位数表述更为恰当;针对系统性红斑狼疮(SLE)以降低疾病活动性为主要目标的临床试验中。药物功效评价原理是什么。湖北咨询药物功效评价哪个好

斑马鱼和哺乳动物的心脏有相似的功能，包括血流方向、由专门的心内膜肌肉组织驱动的高压系统、由电子系统调节的心律以及与起搏活动相关的心跳。斑马鱼对典型的心脏的药理学反应与人类相似。斑马鱼受精后48h，心血管系统功能，呈现出例子通道和代谢过程的复杂性。因此，可以应用斑马鱼评价药物对心衰的防治作用。维拉帕米是苯烷胺类钙离子拮抗剂,其诱导心力衰竭的药理学基础有以下三方面:（1）对心脏的抑制作用,即负性频率、负性传导及负性肌力作用,且为剂量依赖性;（2）扩张血管作用,即对外周血管具有明显的扩张作用,使外周阻力降低,平均动脉压下降;（3）减少冠脉血流,降低心肌血供。我们用维拉帕米建立斑马鱼心衰模型。患有心衰的斑马鱼与正常斑马鱼比较，出现心包水肿、静脉瘀血、心搏出量减少和血流速度减慢，由于斑马鱼通体透明的特点，可以明显被观察到。湖北咨询药物功效评价哪个好药物功效评价技术指导。

需要注意的是虽然该类重要的临床事件一般都具有明确的医学诊断标准，但作为主要疗效指标判断时，仍然可能存在判断上的不同认识，因此，较为规范的大型试验多设有终点评审委员会以加强医学事件判断的准确性，如疾病死亡率统计中死亡与疾病的相关性判断等。使用出现某一医学事件或达到预先规定的相应标准(疾病好转或加重)的时间分布情况作为有效性评价的方法如药物临床试验中常常使用的如总生存期(OS)、无疾病生存期(DFS)、至进展时间(TTP)、无进展生存期(PFS)等，另外，对于某些自限性疾病，可以以疾病达到痊愈的时间(症状体征等消失)的比较;如流行性感冒的主要疗效指标可以使用组间达到痊愈时间进行比较;该类疗效评价一般属于生存分析。

心肌损伤多数是由于炎症、缺血、冠状动脉狭窄等因素引发的心肌损伤，常表现为胸闷、胸痛、气短、四肢乏力、心慌、恶心呕吐等症状。斑马鱼心脏包含心房、心室和静脉窦，心电图谱也与哺乳动物类似。而且斑马鱼生长发育周期短，胚胎透明易观察，心脏在受精后48小时就发育完全，有利于开展心肌损伤保护剂的研究。盐酸异丙肾上腺素可以诱导斑马鱼心率加快，心肌持续收缩，心肌耗氧量持续增加，心脏由代偿性收缩转化为失代偿，终导致心肌损伤，使心肌细胞凋亡。经过特异性荧光染色（凋亡细胞呈绿色），心肌损伤的斑马鱼在心脏部位会布满凋亡细胞，可以明显被观察到。药物功效评价用户体验。

对于发作性疾病，有效性评价一般可以使用规定时间段内发作次数、发作频率变化值(结束前与基线值)组间比较作为有效性评价的方法如每月癫痫发作次数、每月偏发作次数、每周心绞痛发作次数，但该类疗效评价由于是前规定的时间内(基线取值)发作次数、发作频率与结束前规定时间内发作次数、发作频率变化值组间比较，因此，前基线取值显得十分重要，应该有足够长时间的药物洗脱期和导入期以观察到不同组在相同条件和干预因素下(一般应该与临床试验期间除了试验和对照药物外的条件和干预一致)疾病发作次数、发作频率基线值。同时，一般临床试验疗程应该是临床试验设计的疾病发作观察周期的数倍，如偏一般以每个月的发作次数进行观测和疗效比较，而其临床试验疗程一般应该不少于 3 个月;稳定性心绞痛一般以每周心绞痛发作次数进行观测和疗效比较，则针对稳定性心绞痛的临床试验观察疗效应该不少于 4 周；当然，如果其他指标为主要疗效指标，则可能需要根据其主要疗效指标的要求设计相应的临床试验疗程。另外，该类疗效的比较也应该注意其组间差异不但需要有统计学差异的意义，还需要有临床意义。药物功效评价是什么。湖北咨询药物功效评价哪个好

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